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医药供应链:政策影响持续加深,行业集中度进一步提高

作者:   发布时间:2019-04-15    浏览量:134   字体大小:  A+   A- 

近两年不断发酵的疫苗事件,让公众对医药冷链物流有了一些了解,对其温度严格控制的要求产生了不少敬畏。一些人也在开始琢磨医药物流这个特殊的门类是怎样一种运作方式。4月12-14日在太湖召开的,让我们可以更集中、更清晰地了解这个特殊的物流门类。让我们一起跟随中国物流与采购联合会副会长兼秘书长崔忠付的报告,去更清晰地了解医药物流所处的坐标,以及它所要去往的方向吧。报告后面,我们还将为你奉上关于医药政策的一些解读,让你更加了解报告后面的一些的背景。


 

  下面的崔副会长报告的主要内容:


 

  2018年是国际金融危机全面爆发10周年,也是世界经济格局大发展大变革大调整的一个重要转折点。总体看,当前世界经济呈现动能趋缓、分化明显、下行风险上升、规则调整加快的特点。但全球医药市场仍保持增长态势,总体规模超过1.17万美元。


 

  面对错综复杂的环境,我国经济下行压力加大,呈现总体平稳、增长趋缓的态势。中国物流与采购联合会、中国物流信息中心数据显示,2018年,全国社会物流总额为283.1万亿元,同比增长6.4%,增速比上年同期回落0.2个百分点。聚焦医药行业,国家统计局数据显示,医药制造业主营业务收入25840亿元,同比增长12.7%,增幅比全国平均值高4.2个百分点。


 

  回看2018年,医药供应链领域呈现以下特点:


 

  一是政策影响持续加深。继“两票制”、“药品零加成”后,2018年推行的“4+7带量采购”政策,再一次给行业带来巨大影响。同时,医疗器械领域的政策也陆续跟进,部分省份已经开始推行耗材零加成。一系列政策的出台,都对行业产生深远影响。


 

  二是整个行业集中度进一步提升,供应链各环节不断压缩。根据公开数据显示,经分会推算,2018年国药、华润、上药、九州通前四家全国性的医药批发企业占流通市场总额的34.12%,比去年上升1.98个百分点。同时继“两票制”的全国推行后,带量采购、医保与生产企业直接结算等新模式,将进一步压缩流通环节的链条,将行业推向“一票制”,物流在整个医药供应链中的作用也得到凸显。


 

  三是市场对商业、物流企业服务能力提出更高要求。在新的政策和市场环境下,依靠传统销售药品业务的医药流通企业,已经很难保持利润的持续增长,如何为供应链上下游企业提供更具价值的增值服务已成为企业面临的新课题。


 

  然而随着我国经济发展进入新常态,医药供应链面临着新挑战。以医药供应链的角度分析,在生产方面,我国医药自主研发产品薄弱,药品品类以仿制为主,原创性新药甚少,关键技术与国际水平相比尚有差距。在流通方面,我国医药流通供应链集中度仍有待提升,区域分布不均、资源整合程度不高等问题依然较为突出。


 

  一是供应链各环节融合持续加深。供应链链条缩短、从生产到终端的各方功能调整、服务延伸正在促进着整个产业的融合渗透,在未来产业联动以及区域联动趋势明显。


 

  二是行业不断向规范化、协调化发展。近几年,随着政策、技术的双轮驱动,主体责任日益清晰,全方位、多层次、布局广、覆盖深、链条短的现代化医药供应链体系正在逐步成立,统筹城乡,直达乡镇的省-市-县-乡镇四级配送网络加速形成。


 

  三是信息智能化趋势势不可挡。“互联网+”正在影响着社会生活的方方面面,科技化、智能化、绿色化现代技术手段也在倒逼行业转型升级。从生产企业的智能生产、智能制造,医药物流企业的智能运输、智能调度,到产业链条终端的智慧药房,无一不体现出“智能”的发展趋势。


 

  四是环境透明、制度透明、数据透明。首先是制度透明,随着政策监管日趋严格,流通环境得到净化,灰色地带逐步萎缩,整体行业环境愈发透明。其次是制度的透明,随着各项制度的不断完善,“放管服”的逐步深化,医药行业的注册、审批、交易、监管等制度愈发透明。最后是数据透明,新型技术更新迭代,信息孤岛被打破,全程化、可视化、可追溯化的医药流通体系逐步建立。


 

  全球经济风云变化,互通融合将是核心,本次大会集聚了全球的行业领袖和业内专家,希望大家通过思想碰撞,群策群力,互通有无,携手共融,共创安全、智能、协同的全球医药新环境!


 

  政策解读:


 

  医药行业“两票制”:是指药品生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票。这样做可以减少中间环节的经销商,只有厂家到一级经销商,一级经销商再到医院,这两个发票。两票制的目的就是减少过多的中间商赚差价,造成的“七票八票”现象,减少患者的药费负担。两票制还鼓励公立医疗机构与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与流通企业结算配送费用。其更长远的目的就是“一票制”。


 

  药品零加成:是我国2009年新医改后提出的一项医药政策,到2017年已在全国公立医院实行。其结果是我国公立医院取消对购进药品的加价,告别以药养医。相应的政策是提高医事服务费。但是从实践结果看,患者药费的确有所下降,但是也有一些医院由于调整不到位,出现了医院还要倒贴相关服务费用的现象,使一些医院遭遇经营困难。


 

  带量采购:也叫作“4+7带量采购”,据人民日报报道,带量采购是在集中采购的基础上提出的,指的是在药品集中采购过程中开展招投标或谈判议价时,要明确采购数量,让企业针对具体的药品数量报价。这种明确采购量的采购方法被称为带量采购,也是我国多年来药品采购一直争取达到的目标。在其它行业,带量采购十分普遍,比如服装的批发,肯定形成的价格与购买的数量直接相关。很多行业的“走量”也是这个意思。可以说,带量采购使医药行业走上了正轨。


 

  “4+7”指的是此次带量采购试点城市。根据采购文件,北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市(即4+7个城市)将进行国家组织药品集中采购试点。试点地区委派代表组成联合采购办公室作为工作机构,代表试点地区公立医疗机构实施集中采购。


 

  2018年11月14日,中央全面深化改革委员会第五次会议审议通过《国家组织药品集中采购试点方案》,明确了国家组织、联盟采购、平台操作的总体思路。11个试点地区委派代表组成的联合采购办公室在11月15日发布了《4+7城市药品集中采购文件》。


 

  国家推动的11个城市带量采购,拿出60%~70%的市场份额给中标企业,其他企业分享剩余 30%~40%的份额。


 

来源:中国物流产业网

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